Что такое рак полости рта?

Рак полости рта, также известный как рак ротовой полости, часто используется для описания ряда онкологических заболеваний, которые происходят из эпителия слизистых оболочек органов и локализуются в полости рта. Чаще всего они возникают на языке и дне полости рта, но могут также появляться на внутренних поверхностях щек, деснах, нёбе, миндалинах и слюнных железах. Рак полости рта обычно лассифицируется как опухоль головы и шеи. Средний возраст при постановке диагноза составляет около 67 лет.

Признаки и симптомы рака ротовой полости

Могут включать:

• опухолевое образование или «шишку» во рту или на шее;
• расшатанность зубов;
• припухлость или незаживающую ранку;
• затрудненное или болезненное глотание;
• изменения речи, голоса;
• кровотечение или онемение во рту;
• белые или красные пятна во рту, на языке или деснах;
• необъяснимую потерю веса.

Причины развития рака полости рта

Основными факторами риска развития большинства видов злокачественных опухолей полости рта являются чрезмерное употребление табака и алкоголя. Другие факторы риска:

• вирус папилломы человека;
• вирус Эпштейна–Барр;
• семейный анамнез и наличие рака полости рта у близких родственников;
• плохая гигиена полости рта и заболевания десен;
• привычное жевание семян арековой пальмы (иногда называемой арековым или бетелевым орехом).

Принципиально важно как можно раньше обратиться к врачу при появлении подозрительных симптомов опухоли полости рта

Диагностика рака полости рта

Признаки рака полости рта часто впервые обнаруживает стоматолог. Врач или стоматолог, скорее всего, произведет осмотр полости рта, горла, языка и щек. Вас также могут направить к специалисту для проведения дополнительных исследований, таких как:

1 Эндоскопия. При этой процедуре гибкая трубка (эндоскоп) с системой чувствительных линз и специального освещения используется для осмотра носа, носовых пазух, гортани (голосового аппарата) и глотки (горла).

2 Биопсия. Это забор небольшого количества ткани тонкой иглой. Ткань отправляется к патологоанатому для определения наличия злокачественных клеток, а также варианта опухолевого строения.

3 Рентгеновские снимки. Рентгеновские снимки головы и шеи позволяют определить наличие очагов злокачественной опухоли в челюсти, легких или других тканях.

4 Сканирование. ПЭТ, КТ и МРТ для определения местоположения и распространения раковых очагов в организме.

Стадирование

Именно такие исследования, как КТ и МРТ, помогают определить, насколько далеко распространилось заболевание от первичного очага. Стадирование помогает врачу выбрать оптимальные варианты лечения.

Лечение рака полости рта

Лечение рака ротовой полости зависит от типа опухоли, ее локализации и степени распространения на окружающие ткани.

Хирургия

Частым методом лечения рака полости рта является хирургическая операция по удалению опухоли, особенно на ранних стадиях. Объем операции может зависеть от размера опухоли и степени распространения рака. Также могут быть удалены окружающие ткани и пораженные лимфатические узлы.

Лучевая терапия (радиотерапия)

Лучевая терапия (также известная как радиотерапия) может использоваться самостоятельно для лечения некоторых видов рака ротовой полости. Лучевая терапия может применяться в сочетании с химиотерапией при более запущенных формах рака. Врач может также назначить лучевую терапию после операции.

Химиотерапия

Химиотерапия использует лекарства для уничтожения опухолевых клеток и уменьшения размеров опухоли. Такая терапия может применяться самостоятельно или вместе с лучевой терапией. Пациенту могут назначить химиотерапию для уменьшения опухоли перед операцией или если рак рецидивировал после других методов лечения.

Паллиативное лечение

Паллиативное лечение направлено на улучшение качества жизни пациента, когда очевидно, что попытки вылечить рак не будут иметь успеха. Оно может быть рекомендовано врачом для облегчения симптомов рака или побочных эффектов лечения.

Симптоматическое лечение или сопроводительная терапия

Достаточно часто при опухолях полости рта пациенты испытывают интенсивные болевые ощущения – как по причине опухоли, которая прорастает здоровые ткани, так и за счет проводимого лечения и скорого развития лучевых реакций при проведении радиотерапии. В таких ситуациях пациенты нуждаются в применении комбинированных анальгетических средств под контролем врача, местных обволакивающих и противовоспалительных средств и других препаратов. Часто нарушается прием пищи, когда пациент может питаться только жидкими или пюреобразными смесями. На этот случай врачи знают достаточное количество препаратов клинического питания, которые составляют дневной рацион пациента на время лечения или дольше – при необходимости.

В любом случае лечение должно подбираться индивидуально, исходя из особенностей клинической ситуации. Поэтому принципиально важно как можно раньше обратиться к врачу при появлении подозрительных симптомов опухоли полости рта.

Источник: https://www.cancer.org.au/cancer-information/types-of-cancer/mouth-cancer